O cartão de identificação é digital e pode ser acessado pelo app Banescaixa ou pelo Portal do Beneficiário. Apresente-o junto a um documento de identificação em toda a rede de prestadores.

• → Consultas de rotina devem ser previamente agendadas e realizadas exclusivamente por profissionais credenciados em consultórios e/ou clínicas médicas.
• → Salvo em urgência e/ou emergência, hospitais com internação não devem ser utilizados para consultas eletivas (de rotina).
• → Leve seus últimos exames às consultas médicas e também a qualquer solicitação de autorização prévia na Banescaixa.

A BANESCAIXA poderá solicitar a presença do beneficiário para perícia médica prévia quando julgar necessário, a fim de averiguar a necessidade do procedimento e seu correto enquadramento, para então decidir sobre a melhor cobertura do tratamento clínico ou cirúrgico, conforme as normas regulamentares.

Estão excluídos da cobertura os eventos e despesas não descritos expressamente nos regulamentos, além dos seguintes casos:

Despesas extras

• • Despesas hospitalares extras: telefonemas, televisão, fraldas descartáveis, frutas, alimentação não prevista no tratamento, lavagem de roupa, indenização por dano e despesas pessoais do paciente ou acompanhante
• • Despesas hospitalares após a alta médica
• • Hospedagem do beneficiário e/ou acompanhante em hotel, pensão ou similar
• • Refeição de acompanhante — exceto em internações de menores de 18 anos ou maiores de 60 anos

Procedimentos e serviços não cobertos

• • Enfermagem particular (hospitalar ou domiciliar)
• • Procedimentos clínicos ou cirúrgicos estéticos e respectivas órteses/próteses
• • Medicamentos e/ou vacinas importados não nacionalizados
• • Medicamentos para tratamento domiciliar
• • Plástica mamária corretiva por hipertrofia, hipotrofia ou agenesia
• • Tratamento dentário e aparelhos odontológicos
• • Tratamentos ilícitos, antiéticos ou não reconhecidos pelas autoridades competentes
• • Qualquer procedimento realizado fora do território nacional
• • Tratamento de rejuvenescimento ou emagrecimento com finalidade estética
• • Tratamentos em estâncias hidrominerais e de repouso
• • Tratamento clínico ou cirúrgico experimental
• • Inseminação artificial
• • Despesas em clínicas para acolhimento de idosos
• • Cataclismos declarados por autoridade competente: desastres com gases radioativos/ionizantes, guerras e comoções internas
• • Óculos e lentes corretivas

Limites de cobertura

Envio: reembolso@banescaixa.com.br ou entregue pessoalmente na Banescaixa.
Consulte o Regulamento do Plano disponível no site para casos específicos.

Os beneficiários podem utilizar a rede credenciada para aplicação das vacinas: Anti-alérgicas, Pneumo 23, Haemophilus B e Anti-Gripal.

• → É necessária solicitação médica com prescrição e justificativa
• → A BANESCAIXA cobre 50% das despesas — os outros 50% são de coparticipação do associado